A méhnyakrák magyarországon a nőket érintő rosszindulatú daganatok előfordulását tekintve az 5-6. helyen áll. Évente körülbelül 1300-1400 új méhnyakrákos eset kerül felfedezésre és körülbelül 450 áldozata van. Az Európai Unióban évente mintegy 60 ezer nőnél állapítanak meg méhnyakrákot, és 30 ezer nő hal meg ebben a betegségben. A méhnyakrák világviszonylatban a 45 év alatti nők körében a második leggyakoribb rákfajta. Világszerte minden évben több mint 500 ezer nő betegszik meg és közel 240 ezer nő hal meg méhnyakrák következtében. Leggyakrabban 45-50 éves korban kerül diagnosztizálásra. Tendencia, hogy egyre fiatalabb korosztályt érinti a betegség. Nem ritka huszonévesek körében sem. A kialakulásában szerepet játszik az aktív szexuális élet, a HPV fertőzés.

Tünettan:

Elsődleges, vagy korai tünetek:

• Fontos felhíni a figyelmet arra, hogy a rákmegelőző állapot és a korai méhnyakrák tünetmentes! Ez az állapot évekig is fennállhat!
• Rendellenes hüvelyvérzés, sok esetben a közösülést követően.
• Rendellenes hüvelyfolyás.

A méhnyakrák általában évek alatt alakul ki.  Ezért van fontos jelentősége a rendszeresen elvégzett méhnyakrák-szűrésnek. Az esetek 99%-ban a daganatos sejtekben megtalálható a HPV.

A méhnyakrák kialakulásának négy fő fázisa van:

• a metapláziás epithelsejtek fertőzése a méhnyak transzformációs zónájában
• a vírusok (HVP) perzisztálása
• a perzisztensen fertőzött méhnyak epithelium sejtek kóros átalakulása: Squamosus intraepithelialis laesio (LSIL, HSIL), illetve  cervicalis dysplasia (CIN1, CIN 2, CIN3), lásd Méhnyak citológiai lelet értékelése
• az epithelium bazális membránjának áttörése: invazív méhnyakrák

Stádiumbeosztás:  

Szövettani beosztás:

• Laphámrák (carcinoma planucellulare) az estek 85%-a. Ezen bellül megkülönböztetünk elszarusodó és el nem szarusodó típust.
• Mirigyhámsejtes rák (adenocarcinoma) az estek 8-12%-a. Többségük (80%) atypusos nyáktermelő endocervikális sejtekből áll. Előfordul intestinális -, endometrioid- és világossejtes (clear-cell) típus is.
• Adenosquamous carcinoma az estek 2-4%-a. Különböző differenciáltságú laphám és mirigysejteket tartalmaz. (glassy cell type)
• Ritka daganatok az estek 1-3%-a: Sarcoma, Melanoma maligmum, Neuroendocrine carcinoma

Diagnosztika:

• Legfontosabb a megelőzés, amire a méhnyakrák-szűrés szolgál!
• Nőgyógyászati vizsgálat
• Citológia
• Kolposcopia
• Szövettani mintavétel (kimetszés, vagy biopszia)
  
• MRI, CT, PET-CT, UH

Kezelés:

• Stádiumfüggő
• Elsődlegesen műtét:
  • Kimetszéssel igazolni kell a daganatot. Amennyiben a vizsgálatok olyan "korai" elváltozást valószínűsítenek, amely méhszájműtéttel megoldható, abban az esetben erre kell törekedni. Amennyiben a folyamat előrehaladottabb, akkor első beavatkozásként próbakimetszésből igazolni kell a folyamatot, majd a műtét kiterjesztésre tervet kell felállítani. A méhnyakrák klasszikus műtéti megoldása a Wertheim műtét, amely radikális, vagy kiterjesztett méheltávolítást jelent.
    
• Sugárkezelés
• Kemoterápia

Stádium függő 5 éves túlélés:

•   I. stádiumban: 85-98%
•  II. stádiumban: 65-90%
• III. stádiumban: 30-50%
•  IV. stádiumban: 0-10%