Nőgyógyászat Portál

Méhtestrák

A méhtestrák magyarországon a nőket érintő rosszindulatú daganatok előfordulását tekintve az 5-6. helyen áll. Évente körülbelül 1300-1400 új eset kerül felfedezésre és körülbelül 450 áldozata van. Leggyakrabban 55-60 éves korban kerül diagnosztizálásra. Hajlamosító tényezők az elhízás, a cukorbetegség, a magasvérnyomás.

 

Tünettan:

Elsődleges, vagy korai tünete:

  • Vérzészvar (rendellenes hüvelyvérzés)
Előrehaladottabb állapotban a vérzészavaron túl szövettörmeléket tartalmazó véres folyás, alhasi fájdalom is kialakulhat. Amennyibe a daganat más szervekre is ráterjed, akkor az adott szerv megbetegedésére jellemző tünetek jelentkeznek.

 
Stádiumbeosztás:

TNM

FIGO

 

Tx

 

Elsődleges daganat nem igazolható

T0

 

Nincs bizonyítható elsődleges daganat

Tis

0

Carcinoma in situ (preinvazív rák)

T1a

Ia

Daganat a méhnyálkahártyát érinti

T1b

Ib

Daganat a myometrium kevesebb, mint felét beszűri

T1c

Ic

Daganat a myometrium több, mint felét beszűri beszűri

T2a

IIa

Daganat a méhnyak mirigyhámját beszűri

T2b

IIb

Daganat a méhnyak strómáját beszűri

T3a

IIIa

Daganat beszűri az adnexumokat és / vagy pozitív hashártya citológia

T3b

IIIb

Hüvelyi áttét

N1

IIIc

Kismedenci áttét és / vagy paraaortikus nyirokcsomó áttét

T4

IVa

Daganat beszűri a hólyag, végbél nyálkahártyát

M1

IVb

Távoli áttét (kivéve hüvely, kismedencei hashártya, adnexumok, benne foglalva a hasüregi nyirokcsomó áttéteket, a paraaortikus nyirokcsomó és / vagy lágyéki áttétek kivételével



Diagnosztika:
  • Szövettani mintavétel (Fractionalt curettage)
  • MRI, CT, PET-CT, UH

Kezelés:
  • Stádiumfüggő
  • Elsődlegesen műtét
  • Sugárkezelés
  • Kemoterápia
  • Hormonkezelés
Stádiumtól független 5 éves átlagos túlélés kb. 55-60%.* (*ebbe a csoportba minden stádium benne van)
Honlaptérkép :Nőgyógyászat arrow Hírek arrow Friss hírek arrow Költséghatékony, biztonságos egynapos ellátás
Költséghatékony, biztonságos egynapos ellátás PDF Nyomtatás
Az egynapos sebészeti ellátás – az 1909-ben végzett első ambuláns műtét óta – nagy utat tett meg. Az USA-ban a tervezett műtétek akár 70-80, Európában 50-70 százalékát végzik az egynapos sebészet keretében. Magyarországon az a szám még nem haladja meg a 10 százalékot. Az egészségügyi kormányprogram részeként a múlt évi egészségügyi minisztériumi pályázat alapján 46 intézetben kezdhették meg az egynapos ellátást. Bízunk abban, hogy ez a szám növekszik az új pályázat után. Az OEP adatai szerint például a nőgyógyászati ellátások 63, az epekőzúzások 84, a kézsérülések 76, a pacemakerek (szívritmusszabályzó készülékek) beültetésének 50 százalékát így végzik el, de bővül az urológiában is ez a fajta ellátás.
Felmerülhet a kérdés: vajon kinek jó az egynapos sebészet? Nem a beteg kárára történik ez az ellátási forma? Kétségtelen, hogy finanszírozási okok is közrejátszottak a világon – így Magyarországon is – az egynapos sebészet bevezetésében. Azonban egyre több tanulmány igazolja az előnyeit a beteg számára is: nem kell elszakadnia hoszszabb ideig a családjától, otthonától. Hamarabb visszatérhet a munkába. Emellett a kórházi fertőzésektől is megóvja ez az ellátás. Szükség lenne a lakosság korrekt tájékoztatására, a szakmai és a finanszírozási protokollok kidolgozására, a meglévő és jól működő szolgáltatók ösztönzésére. Úgy látom, az ország szociális, egészségügyi és szakmai adottságai alapján pár év alatt elérhető, hogy az összes beavatkozás 15-20 százalékát így végezzék el.
Az egynapos sebészet tehát költséghatékony minőségi betegellátás. Főként az utóbbit szeretném hangsúlyozni. Az egynapos sebészetben csak nagy gyakorlattal rendelkező orvosok, nővérek dolgozhatnak. Az altatóorvosok az aneszteziológiai ambulancián – a beteggel való személyes találkozás és vizsgálat után – döntenek arról, a beteggel és az operáló orvossal is megbeszélve, hogy számára biztonságos-e a műtét elvégzése az egynapos sebészet keretében. Csak abban az esetben javasolják, ha a beteg számára teljesen biztonságos. Az egynapos sebészeti intézmények felszereltsége megegyezik a kórházéval, azaz minden szakmai feltételnek megfelelnek.
A Multidiszciplináris Egynapos Sebészeti Társaság – a Nemzetközi Egynapos Sebészeti Társaság tagjaként – 2013-ban Budapesten rendezi meg a világkongresszust, ez a hazai szakma elismerését jelenti, és remélhetőleg további segítséget jelent ennek az ellátási formának a hazai bővüléséhez.

A szerző a Multidiszciplináris Egynapos Sebészeti Társaság elnöke

(Forrás: Világgazdaság Online)
Utolsó frissítés ( 2008. December 18. )
 
< Előző   Következő >

Szolgáltatások

Előjegyzés

Bejelentkezés






Elfelejtett jelszó?
Még nincs azonosítója? Regisztráljon

Szavazás

Milyennek értékeli a Szülészet-Nőgyógyászati Osztályokat?
Jahn Ferenc Dél-Pesti Kórház