A HPV védőoltás megelőzi a méhnyakrákot és a condylomát? | Nőgyógyászat | Nőgyógyász

Nőgyógyászat Portál

Daganatok stádiumbeosztása TNM szerint

A daganatok stádiumbeosztásának az a jelentősége, hogy egységes nemzetközi rendszer szerint osztályozza a legkülönfélébb daganatokat. A daganatok kezelésének lehetőségeit alapvetően a stádium besorolás, és a szövettani típus határozza meg. A stádium meghatározásban az elsődleges daganat kiterjedése, a környezethez való viszonya, az áttétek megléte, vagy hiánya a legfontosabb szempontok.

A TNM beosztás is ezek alapján készült. A betűszó felépítése:

T - tumor mérete: T1, T2, T3, T4, illetve pT1, pT2, pT3, pT4.
N - nyirokcsomó áttét megléte, vagy hiánya: N0, N1, N2, illetve pN0, pN1, pN2.
M - metasztázis, vagy más néven távoli áttét megléte, vagy hiánya: M0, M1, Mx illetve pM0, pM1 pMx.

Használatos az ún. klinikai stádium besorolás is, amely minden daganat esetén különböző lehet.
A klinikai stádium beosztás alapján négy csoportot elkülönítünk:

I. stádium: jellemzően kis kiterjedésű körülírt daganat.
II. stádium: jellemzően nagyobb kiterjedésű körülírt daganat, amely már a környező szervekre ráterjedhet, illetve nyirokcsomó áttétet adhat.
III. stádium: a II. stádiumnál kiterjedtebb daganat, gyakrabban terjed a környező szervekre, és gyakrabban ad nyirokcsomó áttétet.
IV. stádium: jellemzően a daganat a szervezet több szerét érinti (távoli áttét).

A TNM beosztás mellett más jelöléseket használatban vannak.

A daganat differenciáltságának mértékét jelezi a G1, G2, G3, G4. Jól differenciált, vagy "low grade" G1, rosszul differenciált, vagy "high grade" G3, valamint a G4 differenciálatlan daganat.
A nyirokrendszer tumoros inváziójának mértékét jelzi az L0, L1, L2.
A vénás rendszer tumoros inváziójának mértékét jelzi az V0, V1, V2.

A fentieken túl bizonyos daganatok esetében még az egyes stádiumokat alstádiumokra bontó felosztások (pl. std. II/A, II/B), valamint más rendszer szerint felállított stádium-besorolás (pl. Melanoma malignumnál Clark és Breslow, colorectalis daganatoknál Dukes) is használatban vannak.

A nőgyógyászati dagantok stádiumbesorolását a FIGO végzi!

A HPV védőoltás megelőzi a méhnyakrákot és a condylomát?

A HPV védőoltás megelőzi az oltást tartalmazó HPV fertőzés kialakulását. Ma magyarországon két különböző HPV védőoltás érhető el.

Az egyik védőoltás méhnyakrák szempontjából két magas kockázatú fertőzés (HPV 16 és 18) ellen nyújt védelmet.

A másik védőoltás négy HPV törzs (HPV 6, 11, 16 és 18) ellen nyújt védelmet.

Az összes méhnyakrák közel 2/3-ának kialakulásáért a HPV 16 és 18 típusai felelősek, így a méhnyakrák kialakulását ilyen arányban képesek a védőoltások megelőzni. Condylomát a HPV 6 és 11 típus okoz, így az ezt is tartalmazó oltóanyag condyloma szempontjából tökéletes védelmet ad, a fertőzés terjedését megakadályozza.

Az eltelt időben vizsgálatok tárgyát képezte, hogy a védőltások a bennük lévő hatóanyag alapján, a bizonyított vírusokon kívül képesek-e más vírusok ellen is védelmet nyújtani. Kutatások tárgyát képezi, azonban úgy néz ki, hogy létezik egy úgynevezett keresztvédettség, ami azt jelenti, hogy más HPV vírusok ellen is védenek. Igy a méhnyakrák elleni kb. 60-70%-os védettség 90% körüli értékre emelkedhet.

HPV védőoltás ellenére a méhnyakrák-szűrés nem mellőzhető,rendszeresen el kell járni nőgyógyászati ellenőrzésre és szűrésre!

Utolsó frissítés ( 2009. február 08. )