Hogyan szedjem a fogamzásgátló gyógyszert? | Nőgyógyászat | Nőgyógyász

Nőgyógyászat Portál

Daganatok stádiumbeosztása TNM szerint

A daganatok stádiumbeosztásának az a jelentősége, hogy egységes nemzetközi rendszer szerint osztályozza a legkülönfélébb daganatokat. A daganatok kezelésének lehetőségeit alapvetően a stádium besorolás, és a szövettani típus határozza meg. A stádium meghatározásban az elsődleges daganat kiterjedése, a környezethez való viszonya, az áttétek megléte, vagy hiánya a legfontosabb szempontok.

A TNM beosztás is ezek alapján készült. A betűszó felépítése:

T - tumor mérete: T1, T2, T3, T4, illetve pT1, pT2, pT3, pT4.
N - nyirokcsomó áttét megléte, vagy hiánya: N0, N1, N2, illetve pN0, pN1, pN2.
M - metasztázis, vagy más néven távoli áttét megléte, vagy hiánya: M0, M1, Mx illetve pM0, pM1 pMx.

Használatos az ún. klinikai stádium besorolás is, amely minden daganat esetén különböző lehet.
A klinikai stádium beosztás alapján négy csoportot elkülönítünk:

I. stádium: jellemzően kis kiterjedésű körülírt daganat.
II. stádium: jellemzően nagyobb kiterjedésű körülírt daganat, amely már a környező szervekre ráterjedhet, illetve nyirokcsomó áttétet adhat.
III. stádium: a II. stádiumnál kiterjedtebb daganat, gyakrabban terjed a környező szervekre, és gyakrabban ad nyirokcsomó áttétet.
IV. stádium: jellemzően a daganat a szervezet több szerét érinti (távoli áttét).

A TNM beosztás mellett más jelöléseket használatban vannak.

A daganat differenciáltságának mértékét jelezi a G1, G2, G3, G4. Jól differenciált, vagy "low grade" G1, rosszul differenciált, vagy "high grade" G3, valamint a G4 differenciálatlan daganat.
A nyirokrendszer tumoros inváziójának mértékét jelzi az L0, L1, L2.
A vénás rendszer tumoros inváziójának mértékét jelzi az V0, V1, V2.

A fentieken túl bizonyos daganatok esetében még az egyes stádiumokat alstádiumokra bontó felosztások (pl. std. II/A, II/B), valamint más rendszer szerint felállított stádium-besorolás (pl. Melanoma malignumnál Clark és Breslow, colorectalis daganatoknál Dukes) is használatban vannak.

A nőgyógyászati dagantok stádiumbesorolását a FIGO végzi!

Hogyan szedjem a fogamzásgátló gyógyszert?

A fogamzásgátló gyógyszer szedésének lehetőségei:

Az első hónapban, amikor valaki elkezdi szedni a fogamzásgátlót, akkor két lehetőség van:

Ha fontos, hogy minnél előbb védjen a teherbeeséstől, akkor a menstruáció első napján be kell venni az első tablettát. Ekkor már a menstruáció lezajlást követően kialakul a védelem a teherbeeséstől. Ebben az esetben a hátrány, hogy valamivel nagyobb a rendellenes vérzés lehetősége (körülbellül 10 %).
Ha fontosabb a szabályos vérzés (ciklus kontroll), akkor a menstruáció első napjától számított hetedik napon kell bevenni az első tablettát. Ekkor a védelem az első hónapban még nem alakul. Ebben az esetben kisebb eséllyel alakul ki rendellenes vérzés (körülbellül 5 %).

Az első havi adag gyógyszer beszedését követően egy hét szünetet kell tartani.
A második havi adag gyógyszertől kezdve a következő rend szerint kell szedni a gyógyszert:

három hét gyógyszer szedés, majd egy hét szünet,
így alakul ki a 4 hetes ciklus.
az első hónapban a fogamzásgátló szedés igazodik mentruációhoz, a második levéltől kezdve a menstruáció igazodik a gyógyszerhez!

A fent leírtak a ciklikusan szedhető fogamzásgátló gyógyszerekre vonatkoznak.

Amennyiben valaki eltérő hormonális fogamzásgátlót szed, más sémát kell alkalmazni.

Gyógyszer váltásnál a szokásos egy hét szünet után az új gyógyszerrel kell folytatni a gyógyszerszedést.

Utolsó frissítés ( 2008. november 03. )